Elan Santiago (kimono branco), ao lado de seu pupilo de ouro Lucas Lepri. Foto: GRACIEMAG

Professor formado pela Alliance do Rio de Janeiro e hoje em Doha, no Qatar, a fera Elan Santiago nos enviou gentilmente cinco pistas de que o aluno está melhorando nos treinos. Muitas vezes, o praticante iniciante se vê em dúvida sobre seu progresso, e até toma decisões drásticas – como sair da academia ou mesmo largar o kimono. Antes de desanimar, confira as dicas de Elan, aqui no seu GRACIEMAG.com. Oss!

1. O fator físico

Você percebe que seu corpo está começando a não ficar mais tão dolorido depois dos treinos. No começo, é normal sentir dores musculares, afinal tudo é novo. E esse desconforto muscular independe da idade em que começamos. Menos dolorido é igual a mais progresso.

2. O pensamento sequencial

Você começa a entender as conexões, e percebe que uma técnica está ligada a outras numa sequência progressiva. É um dos grandes indícios de que você está aprendendo, quando você passa a deixar de olhar somente para uma única técnica isolada, e percebe o Jiu-Jitsu como uma grande teia com técnicas conectadas.

3. O amigo como termômetro

Você percebe que aqueles colegas que antes finalizavam você muitas vezes, passam a ter mais dificuldades. É a fase em que você começa a pontuar contra eles, levar mais perigo, ou até mesmo a finalizar aquele colega mais experiente que antes só escovava você no treininho.

4. Reparando erros

Você passa a entender os erros dos seus colegas, e onde e como você pode aproveitar os pontos fracos de cada um. Nessa fase você também aprende a perceber os pontos fortes de cada colega, e com isso passa a evitar cair naquela arapuca todo treino. O praticante que não cai nos mesmos erros está progredindo.

5. A questão da confiança

Você começa a se sentir confiante o suficiente para treinar com qualquer graduado. Já não bate aquele frio na espinha nem o medo de tomar um amasso – seja a cor da faixa ou o tamanho do parceiro de treino. É quando você já consegue se colocar numa condição de não ter mais medo de ninguém, e vai além: muitas vezes você se torna até o problema de um colega mais graduado, pois passa a desenvolver uma defesa do jogo forte dele. Mesmo menos experiente ou menos graduado, você começa a ganhar o respeito dos mais velhos, e os elogios começam a se tornar mais comuns. “Tá ficando duro para caramba hein, bichão!”, e coisas do tipo. É a fase sempre desejada e também perigosa em que os demais alunos começam a sugerir ao professor, naquele estilo brincalhão: “Mestrão, fulano está duro! Já dá para jogar aquela faixa no peito dele!”. Mas, quando essa indagação era sugerida ao saudoso grande mestre Carlson, a resposta vinha na bucha: “Tu agora és advogado de faixa dele?! Poderoso, hein bicho!”.

Sintomas da artrose nas mãos do lutador Raphael Abi-Rihan. Foto: Raphael Nogueira/GRACIEMAG

*Por: Dr. Gustavo Asmar

O praticante de Jiu-Jitsu pode desenvolver lesões degenerativas, principalmente quando se submete a treinamentos para a alta performance esportiva por um longo período. Dor e deformidade nos dedos das mãos estão entre as queixas mais comuns em meu consultório. Isso se deve às intensas pegadas que fazem no kimono dos oponentes.

Sobrecarregadas, as articulações dos dedos (chamadas tecnicamente de interfalangeanas proximais e distais) sofrem traumas de grande intensidade e também microtraumas, apresentando um grande risco de degenerar e destruir a cartilagem articular, evoluindo para a ocorrência de artrose nas mãos. Vale destacar que o desenvolvimento dessa artrose também está ligado a questões genéticas, como qualquer outro processo degenerativo.

São poucos os estudos científicos sobre o tema. Os publicados se referem a judocas. Tais análises concluem que algumas práticas podem favorecer a evolução mais benigna do quadro, trazendo menos dor para o lutador, porém não possibilitam a cura do problema, tampouco vão interromper o processo degenerativo.

Entre essas práticas, podemos citar:

1- Estimular os treinos sem kimono
Treinos sem kimono oferecem descanso para as pegadas intensas no pano do kimono. Caso você esteja num período de crise, vale a pena intercalar os treinos. Por exemplo: um dia com kimono, outro dia sem kimono. É uma forma de seguir treinando Jiu-Jitsu e ao mesmo tempo contribuir para a recuperação das articulações. Útil também para prevenir as lesões em atletas mais jovens, que ainda não apresentam lesões cartilaginosas.

2- Adaptar o jogo
Em caso de dor aguda e lesões já em curso, evitar posições que exigem maior desgaste da pegada, como a guarda-aranha. Você também não precisa brigar pela pegada sempre. Muitas vezes, quando o oponente está tentando estourar de forma implacável, basta soltar o pano e refazer a pegada logo seguida. Também não é recomendável que você seja “refém das pegadas”. Analise, por exemplo, o eficiente Jiu-Jitsu do Kron Gracie. Ele costuma fazer pegadas pontuais, não fica o tempo todo desgastando as mãos com pegadas estáticas. Jogos travados costumam desgastar mais as pegadas, deixe o seu Jiu-Jitsu fluir. Pense sobre isso.

3- Malhe o antebraço
Fazer uma boa preparação física de fortalecimento dos músculos do antebraço (muito utilizados na hora de fazer pegada) não vai prevenir a evolução da doença, porém, quanto mais estável uma articulação menores serão as dores locais e melhor será a performance.

4- Calor local
Você pode praticar exercícios de mobilidade articular com calor local, como abrir e fechar as mãos em água quente (numa temperatura que não queime a pele, claro). Isso evita a evolução de limitação do arco de movimento dos dedos, sendo fundamental para melhorar a evolução da doença.

5- Gelo logo após o treino
O gelo local melhora o processo inflamatório após as lutas, suavizando a dor. Porém, não tem efeito na evolução da doença, sendo apenas uma medida emergencial sintomática.

6- Cuidado com os remédios anti-inflamatórios
Muitos atletas usam com regularidade remédios anti-inflamatórios, uma péssima alternativa! Além de todos os efeitos colaterais, trabalhos mostram que seu uso aumenta a síntese do colágeno tipo X ao invés do colágeno tipo II, o colágeno mais resistente e protetor da articulação. Ou seja, o uso indiscriminado do remédio acaba piorando a artrose no longo prazo.

7- Uso de condroprotetores
Substâncias como glucosamino, condroitino e colágeno podem melhorar a dor articular em alguns atletas. Como não há uma importante comprovação científica, podem ser usadas por três meses. Caso o atleta sinta melhora, deve continuar o uso. Se não houver melhora, pode interromper, pois é um tratamento de alto custo.

8- Ômega 3
Algumas substâncias antioxidantes costumam melhorar o processo inflamatório e as dores quando usadas no longo prazo. O único com evidências científicas é o Ômega 3.

9- Fisioterapia
Massagens e drenagens realizadas por fisioterapeutas tendem a melhorar a rigidez e a inflamação na região afetada.

Resumindo, quando falamos em alta performance, um bom treinador físico na elaboração do treinamento de força, um bom fisioterapeuta especializado no recuperação do corpo e um ortopedista para diagnosticar as lesões de forma precoce e iniciar o tratamento adequado são fundamentais para a saúde do atleta

*Dr. Gustavo Asmar é ortopedista do INTO, especialista em trauma do esporte e cirurgia de vídeo artroscópica.

Dor recorrente na região do púbis pode ser tratada por um especialista. Foto: Reprodução

Por: Dr. Gustavo Asmar

* Artigo publicado originalmente nas páginas da GRACIEMAG #243 . Para mais conteúdos exclusivos com o melhor do Jiu-Jitsu mundial, assine a revista mais tradicional do esporte em formato digital *

A pubalgia é uma doença com muita incidência entre os praticantes de esportes em que ocorrem mudanças bruscas de direção nos movimentos, assim como movimentações explosivas. É o caso do futebol, da corrida e também do Jiu-Jitsu, só para citarmos três exemplos. O conceito do tratamento da pubalgia vem mudando drasticamente. Antigamente, atacava-se apenas a dor e recomendava-se o tratamento fisioterápico na região do púbis. Hoje em dia, o conceito mudou. Os ortopedistas ligados ao trauma do esporte procuram estudar exaustivamente a biomecânica do quadril, da coluna vertebral e da musculatura do “core” do corpo, para assim identificar o porquê do início deste quadro.

Uma das causas seria o desequilíbrio muscular entre a musculatura adutora (muito forte e encurtada) com um enfraquecimento da musculatura abdominal. Se não trata do rapidamente, este processo pode levar a uma fraqueza na parede posterior do canal inguinal, gerando hérnias musculares no local. E, pela proximidade com um nervo chamado genital, gera uma dor referida na região do púbis. Logo, não adianta fazer uma fisioterapia focada no púbis, pois a dor é irradiada de outra região. Nesses casos, devemos sempre iniciar o tratamento com fisioterapia e reforço da musculatura abdominal e paravertebral, e, nos casos sem sucesso, indicar a cirurgia de reforço da parede abdominal onde há a lesão.

Outra causa que vem ganhando muito destaque é a grande relação entre a dor na região pubiana e pacientes que apresentam uma restrição na mobilidade articular do quadril. Essa restrição pode ser causada por uma doença chamada impacto fêmur acetabular (muito mais comum em lutadores de Jiu-Jitsu que na população geral) ou por um trabalho ineficaz de alongamento e fortalecimento muscular da região do quadril.

No caso de impacto do quadril (uma alteração anatômica que o lutador possui associada a movimentos repetitivos, como o da raspagem, acentua a destruição articular), o tratamento é cirúrgico, por meio de um procedimento minimamente invasivo com vídeo. Já nos casos musculares, bons treinadores em conjunto com o fisioterapeuta obtêm ótimo resultado terapêutico.

A conclusão que chegamos é que o problema no púbis não se trata de uma doença local, mas sim do reflexo de uma alteração biomecânica em diversos locais da bacia, da coluna e da coxa, a qual pode gerar uma dor irradiada ou uma sobrecarga mecânica nesta região. Portanto, o tratamento eficaz é buscar qual lesão o lutador realmente apresenta e tratá-la com brevidade. Daí a importância do acompanhamento médico e da procura por um especialista em trauma do esporte assim que apareçam os sintomas.

* Dr. Gustavo Asmar é ortopedista especialista em trauma
do esporte e cirurgia vídeo artroscópica. Membro do Centro
de Trauma do Esporte do INTO

Roberto Satoshi poupando o braço direito no Grand Slam de Tóquio. Foto: Ane Nunes/Gentle Art Media

Faixa-preta brasileiro criado no Japão, o craque Roberto Satoshi emocionou seus fãs durante o Mundial de Jiu-Jitsu 2017. Com o ombro esquerdo deslocado e entre lágrimas, o peso leve precisou abandonar a final contra Lucas Lepri e o sonho do ouro inédito, numa tristeza contagiante.

Um mês e dez dias depois, no entanto, Satoshi lavou a alma e voltou a ser campeão, no Grand Slam de Tóquio, diante de seus alunos. Que lições o peso leve tirou da volta por cima? GRACIEMAG apurou, e relembra para você:

“A lição que fica é que a lesão no esporte de alto rendimento é normal, faz parte da nossa vida nos tatames. Eu treino Jiu-Jitsu desde os meus 5 anos e volta e meia senti alguma coisa. Mas nunca deixei que isso me deixasse abatido, nem muito menos pensei em parar de treinar. O ombro ainda dói, mas vai ficar bom”, disse o faixa-preta da Bonsai JJ.

“No longo prazo as contusões só me ajudaram a não ficar com o jogo limitado. Toda vez que eu me lesionava, era obrigado a variar a técnica ou mudar para que lado eu faria o golpe. Não se esqueça: está com o joelho ruim? Faça um treininho de meia-guarda. Está com o braço esquerdo ruim, como eu fiquei? Faça uma guarda para a direita. O importante é não ficar tempo demais longe da academia, o que mina o corpo e a mente”, ensina Satoshi.

Relembre Roberto Satoshi x Tiago Bravo na final do Grand Slam:

Costas de mulher, em pintura do francês Edgar Degas. Imagem: Divulgação

Prestar atenção na postura correta não é uma atitude crucial apenas para você não ser raspado e arremessado durante os treinos de Jiu-Jitsu. É, sim, a recomendação principal de especialistas para você se prevenir de incômodos nas costas, que podem piorar com os anos.

De fato, se suas dores lombares não forem tratadas da maneira correta, podem se acentuar e evoluir para doenças mais graves como a hérnia de disco. Segundo o fisioterapeuta Helder Montenegro, especialista em coluna vertebral e presidente da Associação Brasileira de Reabilitação de Coluna (ABRColuna), a hérnia de disco se instala quando os discos intervertebrais, que funcionam como amortecedores, sofrem um desgaste provocando a compressão das raízes dos nervos:

“Entre as vértebras ficam localizados os discos intervertebrais, sendo que estes são constituídos por uma parte central, chamada núcleo pulposo, de uma parte periférica composta de tecido cartilaginoso denominado anel fibroso e de uma parte superior e inferior chamado placa terminal. Quando o núcleo pulposo sai através de uma fissura em seu anel fibroso, configura a hérnia de disco. Os discos intervertebrais sofrem esse desgaste em decorrência do uso repetitivo, o que facilita a formação da hérnia”, diz Montenegro.

A hérnia pode provocar dores no braço ou na perna, formigamento nos pés ou nas mãos, dormência nos braços ou nas pernas, diminuição de força e atrofia de musculatura, isso em atletas de Jiu-Jitsu e mesmo de gente que jamais treinou. “A hérnia de disco é mais frequente na região lombar, mas pode se apresentar em outras áreas da coluna. Esses sintomas deixam o individuo limitado durante a realização de atividades simples no dia a dia”, acrescenta o especialista, que lista alguns tratamentos para o problema.

Tratamento não cirúrgico para hérnia de disco

Existem diversas possibilidades de tratar a hérnia de disco sem a necessidade de procedimento cirúrgico. Conheça alguns dos métodos empregados:

RMA da Coluna Vertebral

Nesse tratamento são empregadas técnicas de fisioterapia manual, mesa de tração eletrônica, mesa de descompressão dinâmica, estabilização vertebral e exercícios específicos. “O objetivo é promover um grau maior de mobilidade músculo-articular e reduzir a compressão causada no complexo de disco vertebrais e facetas. Outro benefício é que os exercícios promovem o aumento da força dos músculos profundos e posturais da coluna vertebral”, descreve o fisioterapeuta.

Fisioterapia manual

O tratamento por meio de fisioterapia manual tem a finalidade de reduzir o acometimento de dores e espasmos, ao promover um aumento da mobilidade dos tecidos moles que causam alterações no movimento articular. As técnicas de fisioterapia manual mais utilizadas são a osteopatia, maitland, mulligan e mobilizações articulares.

Pilates

Esse método tem o intuito de aumentar o condicionamento físico e mental através de exercícios que trabalham todo o corpo, empregando diferentes aparelhos e equipamentos. O pilates busca proporcionar consciência corporal, flexibilidade, equilíbrio e força muscular. “O fortalecimento dos músculos que sustentam a coluna efetivamente protege ossos e articulações de lesões, o que ajuda a diminuir a sobrecarga na lombar”, conclui Montenegro.

A seguir, relembre uma série para você fortalecer sua lombar para os treinos de Jiu-Jitsu: